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@最高人平易近法院：为准确审理工伤保险行政案件，按照《中华人平易近共和国社会保险法》《中华人平易近共和国劳动法》《中华人平易近共和国行政诉讼法》《工伤保险条例》及其他有关法令、行政律例划定，连系行政审讯现实，拟定《最高人平易近法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的划定》。

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总结审讯实践经验的根本上，颠末频频论证和普遍收罗定见，依照“依法保障工伤职工权益、鼎力增进社会公允公理”的要求，拟定出台了本《划定》。《划定》将于2014年9月1日起实施。

二、《划定》的首要内容

《划定》共10个条则，首要包括以下三个方面内容：

(一)明白了特别环境下承当工伤保险责任的用人单元。跟着社会的成长，劳动关系形态日趋复杂，常常呈现与职工存在用人关系的单元有两个或者两个以上的景象，具体由哪一个单元承当工伤保险责任轻易发生争议。为此，《划定》第三条第一款专门对两重劳动关系、调派、指派、转包和挂靠关系等五类对比特别的工伤保险责任主体作了划定：“社会保险行政部分认定下列单元为承当工伤保险责任单元的，人平易近法院应予撑持：(一)职工与两个或两个以上单元成立劳动关系，工伤变乱发生时，职工为之工作的单元为承当工伤保险责任的单元;(二)劳务调派单元调派的职工在用工单元工作时代因工伤亡的，调派单元为承当工伤保险责任的单元;(三)单元指派到其他单元工作的职工因工伤亡的，指派单元为承当工伤保险责任的单元;(四)用工单元违背法令、律例划定将承包营业转包给不具有用工主体资历的组织或者天然人，该组织或者天然人聘请的职工从事承包营业时因工伤亡的，用工单元为承当工伤保险责任的单元;(五)小我挂靠其他单元对外经营，其聘请的人员因工伤亡的，被挂靠单元为承当工伤保险责任的单元。”该条第二款还划定，在上述不法转包和挂靠景象中，“承当工伤保险责任的单元承当补偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金付出工伤保险待遇后，有权向相关组织、单元和小我追偿”。该划定不但凸起护卫劳动者的正当权益，还力图在用工单元之间和用工单元与其他责任主体之间合理分派责任。

(二)细化了工伤认定中的“工作原因、工作时候和工作场合”、“因工外出时代”和“上下班途中”等问题。一是关于工作原因、工作时候和工作场合的认定。《划定》确定了以下三个思绪：一是对“工作原因”的认定该当考虑是不是履行工作职责、是不是受用人单元指派、是不是与工作职责有关、是不是基于用人单元的合法好处等身分;二是对“工作时候”的认定该当考虑是不是属于因工作所需的时候;三是对“工作场合”的认定章该当考虑是不是属于因工作触及的区域和天然延长的合理区域。在此根本上，《划定》第四条划定：“社会保险行政部分认定下列景象为工伤的，人平易近法院应予撑持：(一)职工在工作时候和工作场合内遭到危险，用人单元或者社会保险行政部分没有证据证实长短工作原因致使的;(二)职工加入用人单元组织或者受用人单元指派加入其他单元组织的勾当遭到危险的;(三)在工作时候内，职工交往于多个与其工作职责相关的工作场合之间的合理区域因工遭到危险的;(四)其他与履行工作职责相关，在工作时候及合理区域内遭到危险的。”该划定不但罗列了实践中常见但又轻易发生争议的几种工伤认定景象，还力图在罗列景象中揭露“三工”的根基要素。二是与“工作原因、工作时候和工作场合”相关的工伤认定景象。1.“因工外出时代”的工伤认定。“因工外出时代”属于“工作时候”的一种特别景象，该当从职工外出是不是因工作或者为用人单元的合法好处等方面综合考虑。《划定》第五条第一款划定：“社会保险行政部分认定下列景象为‘因工外出时代’的，人平易近法院应予撑持：(一)职工受用人单元指派或者因工作需要在工作场合之外从事与工作职责有关的勾当时代;(二)职工受用人单元指派外出进修或者开会时代;(三)职工因工作需要的其他外出勾当时代。”为了更好地护卫因工外出受伤职工的正当权益，《划定》第五条第二款划定，只要不属于职工从事与工作或者受用人单元指派外出进修、开会无关的小我勾当遭到危险的，原则上该当认定为工伤。2.关于“上下班途中”的认定。《划定》第六条划定：“对社会保险行政部分认定下列景象为‘上下班途中’的，人平易近法院应予撑持：(一)在合理时候内来回于工作地与居处地、常常栖身地、单元宿舍的合理线路的上下班途中;(二)在合理时候内来回于工作地与配头、怙恃、后代栖身地的合理线路的上下班途中;(三)从事属于平常工作糊口所需要的勾当，且在合理时候和合理线路的上下班途中;(四)在合理时候内其他合理线路的上下班途中。”

(三)明白了因为第三人的原因造成工伤的三种处置体例。社会保险法第四十二条划定：“因为第三人的原因造成工伤，第三人不付出工伤医疗费用或者没法确定第三人的，由工伤保险基金先行付出。工伤保险基金先行付出后，有权向第三人追偿”。按照该条划定，工伤职工可以别离依照侵权责任法和社会保险法要求侵权补偿和享受工伤待遇。依照这一立法精力，《划定》第八条明白了以下三种处置体例：1.职工因第三人的原因遭到危险，社会保险行政部分以职工或者其近亲属已对第三人提起平易近事诉讼或者取得平易近事补偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决议的，人平易近法院不予撑持。2.职工因第三人的原因遭到危险，社会保险行政部分已作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起平易近事诉讼或者还没有取得平易近事补偿，告状要求社会保险经办机构付出工伤保险待遇的，人平易近法院应予撑持。3.职工因第三人的原因致使工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已对第三人提起平易近事诉讼为由，谢绝付出工伤保险待遇的，人平易近法院不予撑持，但第三人已付出的医疗费用除外。

另外，《划定》还对触及劳动关系确认的行政审讯法式作了规范。依照《社会保险法》第三十六条第二款“工伤认定该当简捷、利便”的要求，《划定》第二条划定：“人平易近法院受理工伤认定行政案件后，发现原告或者第三人在提起行政诉讼前已就是不是存在劳动关系申请劳动仲裁或者提起平易近事诉讼的，该当中止行政案件的审理。”根据该划定，原告或者第三人在提起行政诉讼前如未申请劳动仲裁或者提起平易近事诉讼的，人平易近法院无需中止行政案件的审理，从而加速了工伤认定法令法式，对护卫受伤职工的正当权益具有积极意义。

我要传递的环境就是这些，感谢大家。

附：相关法令条则

1.《社会保险法》

第三十六条 职工因工作原因遭到变乱危险或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;此中，经劳动能力判定损失劳动能力的，享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力判定该当简捷、利便。

第三十七条 职工因下列景象之一致使本人在工作中伤亡的，不认定为工伤：

(一)居心犯法;

(二)醉酒或者吸毒;

(三)自残或者自杀;

(四)法令、行政律例划定的其他景象。

第四十二条 因为第三人的原因造成工伤，第三人不付出工伤医疗费用或者没法确定第三人的，由工伤保险基金先行付出。工伤保险基金先行付出后，有权向第三人追偿。

2.《工伤保险条例》

第十四条 职工有下列景象之一的，该当认定为工伤：

(一)在工作时候和工作场合内，因工作原因遭到变乱危险的;

(二)工作时候前后在工作场合内，从事与工作有关的豫备性或者收尾性工作遭到变乱危险的;

(三)在工作时候和工作场合内，因履行工作职责遭到暴力等不测危险的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出时代，因为工作原因遭到危险或者发闹事故着落不明的;

(六)在上下班途中，遭到非本人首要责任的交通变乱或者城市轨道交通、客运轮渡、火车变乱危险的;

(七)法令、行政律例划定该当认定为工伤的其他景象。

第十五条 职工有下列景象之一的，视同工伤：

(一)在工作时候和工作岗亭，突发疾病灭亡或者在48小时以内经急救无效灭亡的;

(二)在抢险救灾等维持国度好处、公共好处勾当中遭到危险的;

(三)职工原在戎行服役，因战、因公负伤致残，已获得革命伤残甲士证，到用人单元后旧伤复发的。

职工有前款第(一)项、第(二)项景象的，依照本条例的有关划定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项景象的，依照本条例的有关划定享受除一次性伤残津贴金之外的工伤保险待遇。

第十六条 职工合适本条例第十四条、第十五条的划定，可是有下列景象之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

(一)居心犯法的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自残或者自杀的。

第十七条 职工发闹事故危险或者依照职业病防治律例定被诊断、判定为职业病，地点单元该当自变乱危险发生之日或者被诊断、判定为职业病之日起30日内，向统筹地域社会保险行政部分提出工伤认定申请。遇有特别环境，经报社会保险行政部分赞成，申请时限可以恰当耽误。

用人单元未按前款划定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在变乱危险发生之日或者被诊断、判定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单元地点地统筹地域社会保险行政部分提出工伤认定申请。

依照本条第一款划定该当由省级社会保险行政部分进行工伤认定的事项，按照属地原则由用人单元地点地的设区的市级社会保险行政部分打点。

用人单元未在本条第一款划定的时限内提交工伤认定申请，在此时代发生合适本条例划定的工伤待遇等有关费用由该用人单元承担。

第十八条 提出工伤认定申请该当提交下列材料：

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单元存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证实材料;

(三)医疗诊断证实或者职业病诊断证实书(或者职业病诊断判定书)。

工伤认定申请表该当包括变乱发生的时候、地址、原因和职工危险水平等根基环境。工伤认定申请人供给材料不完整的，社会保险行政部分该当一次性书面奉告工伤认定申请人需要补正的全数材料。申请人依照书面奉告要求补正材料后，社会保险行政部分该当受理。

第十九条 社会保险行政部分受理工伤认定申请后，按照审核需要可以对变乱危险进行查询拜访核实，用人单元、职工、工会组织、医疗机构和有关部分该当予以协助。职业病诊断和诊断争议的判定，遵照职业病防治法的有关划定执行。对依法获得职业病诊断证实书或者职业病诊断判定书的，社会保险行政部分不再进行查询拜访核实。

职工或者其近亲属认为是工伤，用人单元不认为是工伤的，由用人单元承当举证责任。

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